Novidades
Apresentam-se a seguir as atualizações feitas na base de dados do sítio.
Atividades do mês de novembro: comemoramos 25 anos do com 1100 co-medicações
Novembro foi um mês movimentado para a equipa, com os preparativos para a conferência sobre terapias para o VIH em Glasgow, onde celebramos 25 anos de hiv-druginteractions.org (pode ler mais sobre as celebrações aqui).
Os nossos preparativos incluíram a criação de um novo seletor de tratamento para terapias de afirmação de género e a revisão/modificação das 21 existentes. As seis tabelas resumo de interação foram revisadas e modificadas, sendo incluídas alterações e novos co-medicamentos. Além disso, dois estudos foram atualizados (Interactions with moderate intensity statins; Interactions with herbal and mineral supplements).
Também adicionamos comedicamentos à ferramenta: rolapitant (adicionado à classe de agentes gastrointestinais; antieméticos) e telavancina (adicionado à classe de antibacterianos).
Isso eleva o número total de medicamentos disponíveis para 1100.
Atualizações de outubro
Várias atualizações foram feitas no site este mês.
O verificador de interação inclui nove novos medicamentos (mostrados abaixo) e um medicamento (simeprevir) foi removido. Medicamentos adicionados:
- Bussulfano (terapias anticâncer)
- Copanlisibe (terapias anticâncer)
- Elagolix (outros)
- Moexipril (agentes para hipertensão/insuficiência cardíaca)
- Repotrectinibe (terapias anticâncer)
- Rezafungina (antifúngicos)
- Romidepsina (terapias anticâncer)
- Ropivacaína (anestésicos e relaxantes musculares)
- Tiotepa (terapias anticâncer)
Algumas alterações também foram feitas no Guia de Prescrição. Um novo recurso foi adicionado e outros foram adicionados:
- Novo- Interactions with lenacapavir
- Atualização – Interactions with hormone therapy for gender affirmation
- Atualização – ARVs for patients with swallowing difficulties
- Atualização – ARVs and food requirements
- Atualização – Dosing of ARVs for patients with renal impairment
- Atualização – Interactions with FTC/TDF PrEP and long-term use medications
Todos esses materiais (e muitos outros) podem ser encontrados na seção Prescribing and Dosing Guidance.
Atualização de setembro
Medicamentos para HIV
Dolutegravir, lamivudina, tenofovir-DF (TLD) foram adicionados ao verificador de interação como uma nova combinação antirretroviral. O TLD é formulado como um comprimido combinado de dose fixa e está na lista de medicamentos essenciais da OMS. O TLD só está disponível em países de rendimento baixo ou médio ou em alguns países de rendimento elevado, onde existe uma elevada percentagem de pessoas seropositivas. O TLD não está disponível na Europa, no Reino Unido ou nos EUA, uma vez que o dolutegravir ainda está patenteado na maioria dos países de rendimento elevado.
Co-medicações
A selegilina (agentes para parkinsonismo) e a tobramicina (antibacterianos) foram adicionadas à lista.
Novas co-medicações adicionadas em agosto
Treze novos medicamentos foram adicionados ao verificador de interação este mês.
- Carvão ativado, pentosano polissulfato de sódio, ciclossilicato de zircônio sódico (outros)
- Alprostadil (agentes para disfunção erétil)
- Bilastina (anti-histamínicos)
- Bimequizumabe, Guselkumabe (imunossupressores)
- Daridorexante (ansiolíticos/hipnóticos/sedativos)
- Deflazacorte (esteróides)
- Doxilamina (anti-histamínicos)
- Entacapone (agentes para parkinsonismo)
- Furazolidona (antibacterianos)
- Idarrubicina (terapias anticâncer)
Novos medicamentos adicionados em julho
Os seguintes medicamentos foram adicionados ao site durante o mês de julho:
- Emicizumabe (Anti-hemorrágicos)
- Epcoritamabe (terapias contra o câncer)
- Inclisiran (agentes redutores de lipídios)
- Isatuximabe (terapias contra o câncer)
- Tildrakizumabe (imunossupressores)
Novo recurso de prescrição para tratamento com estatinas de intensidade moderada
Pesquisas recentes indicam que é provável que mais pessoas vivendo com HIV sejam oferecidas terapia com estatinas de intensidade moderada. O potencial de interação farmacológica entre os antirretrovirais e as estatinas varia de acordo com a via de eliminação das estatinas e o potencial de inibição/indução dos antirretrovirais.
Para isso, foi desenvolvido um novo recurso que fornece detalhes sobre as interações entre os ARVs principais e atorvastatina, pravastatina ou rosuvastatina, juntamente com recomendações para o manejo das interações.
O recurso de prescrição pode ser encontrado aqui: Guia de prescrição e dosagem, está na seção Recursos de prescrição do site.
Medicamentos adicionados em maio e junho
Esta é a lista de medicamentos que foram adicionados durante o último bimestre:
- Finerenona (agentes para hipertensão/insuficiência cardíaca)
- Glucosamina (ervas/suplementos/vitaminas)
- Metamizol (analgésicos)
- Pitolisant (Outro)
- Relugolix
Novas drogas adicionadas em abril
Dezesseis novos medicamentos foram adicionados ao verificador de interação este mês:
- Analgésicos: Dexcetoprofeno
- Antibacterianos: cefuroxima, minociclina, teicoplanina
- Antidepressivos: moclobemida
- Antipsicóticos/Neurolépticos: Cariprazina
- Terapias contra o câncer: mitomicina, tepotinibe, tisotumabe vedotina
- Ilícito/recreativo: nitacenos, psilocibina
- Outros: bromocriptina, fentermina, riluzol, tenapanor
- Agentes para parkinsonismo: safinamida
O recurso de prescrição de flucloxacilina foi atualizado para mostrar que a flucloxacilina é um indutor enzimático fraco e não moderado (para mais informações sobre isso você pode consultar este link).
Doze medicamentos foram adicionados
Durante o mês de março, doze novas comédias foram adicionadas à ferramenta. Abaixo está um detalhe do que são:
- Analgésicos: Nefopam
- Agentes antienxaqueca: Atogepant
- Antipsicóticos/Neurolépticos: Brexpiprazol
- Terapias contra o câncer: azacitidina, cedazuridina, decitabina
- Ervas/suplementos/vitaminas: colágeno, alimentação enteral, suplementos nutricionais orais
- Ilícito/recreativo: trembolona
- Outros: febuxostate Esteróides: oximetolona
- Um novo recurso de prescrição também foi adicionado com orientações para o uso de apixabana com fortes inibidores do CYP3A4 e da gp-P (para obter mais informações sobre isso, você pode visitar este link).
Drogas adicionadas em fevereiro
Nove novos medicamentos foram adicionados ao site este mês:
- Ansiolíticos/Hipnóticos/Sedativos: Midazolam (oral)
- Agentes gastrointestinais (antieméticos): Netupitant
- Ervas/suplementos/vitaminas: beta-alanina, BCAA, cafeína (anidra), creatina monohidratada
Novos medicamentos adicionados
Quinze novos medicamentos e um novo tipo de medicamento (anti-hemorrágico) foram adicionados ao verificador, elevando para 176 o total de novas comédias adicionadas em 2023!
- Analgésicos: etoricoxib
- Anticonvulsivantes: perampanel
- Antidepressivos: opipramol
- Anti-hemorrágicos: Avatrombopag
- Terapias para demência: galantamina, rivastigmina
- Agentes gastrointestinais: nizatidina
- Ervas/suplementos/vitaminas: Coenzima Q10 (ubidecarenona)
- Imunossupressores: fumarato de dimetila, metotrexato
- Agentes hipolipemiantes: colesevelam
- Outros: citisina (citisiniclina), drotaverina, fezolinetante, ospemifeno, tolvaptano
As gravações da Masterclass de Liverpool em Farmacologia Antiviral já estão disponíveis
Os vídeos gravados na Liverpool Masterclass in Antiviral Pharmacology (LMAP) 2023 estão disponíveis no site do LMAP. Todos os vídeos (inclusive os de 2020 e 2021) podem ser vistos na seção de vídeos do checker de inglês.
Aviso sobre interações com idelalisib
Observamos que entre 13 de junho de 2023 e 2 de novembro de 2023, as informações sobre interações medicamentosas com idelalisib continham informações e recomendações relacionadas a outro medicamento (infigratinib). Pedimos sinceras desculpas por este erro. As informações sobre as interações foram revisadas e estamos implementando ações preventivas.
Solicita-se aos médicos que usaram esta ferramenta durante este período que revisem os pacientes que receberam idelalisib (ou para os quais o mesmo poderia ter sido considerado) com ARVs reforçados: efavirenz, etravirina, nevirapina (onde a recomendação correta deveria ter sido colorida em ÂMBAR em vez de VERMELHO) ou maraviroc (onde a recomendação correta deveria ser reduzir a dose de maraviroc em pacientes com TFGe alterada. As diretrizes diferem em cada caso, para mais informações você pode consultar https://www.hiv-druginteractions.org/interactions/144183.
Se você é um paciente recebendo idelalisibe e tem alguma dúvida, consulte seu médico regular.
Aviso sobre interações com idelalisib
Chegou ao nosso conhecimento que entre 13 de junho de 2023 e 2 de novembro de 2023, os registros de interaçãoes do idelalisib continham informações e recomendações relacionadas a outro medicamento (infigratinibe). Pedimos sinceras desculpas por este erro. Os registros de interação foram revisados e estamos implementando ações preventivas.
Solicita-se aos médicos que usaram nosso verificador durante este período que revisem os pacientes que receberam idelalisibe (ou para os quais o idelalisibe possa ter sido considerado) com ARVs potenciados: efavirenz, etravirina, nevirapina (onde a recomendação correta deveria ter sido ÂMBAR em vez de VERMELHO) ou maraviroc (onde a recomendação correta deveria ter sido reduzir a dose de maraviroc em pacientes com TFGe prejudicada. Pode mais informação consulte https://www.hiv-druginteractions.org/interactions/144183.
Se você é um paciente recebendo idelalisib e tem alguma dúvida, consulte seu médico habitual.
1000 medicamentos carregados na plataforma
Um objetivo importante foi alcançado com o último lote de novos medicamentos. Estas novas adições elevam o número de medicamentos para 1000! Os novos medicamentos e suas classes são apresentados abaixo:
- Anticoagulante, Antiplaquetário e Fibrinolítico: Tinzaparina.
- Agentes antienxaqueca: eptinezumab, erenumab, fremanezumab, galcanezumab, frovatriptano, naratriptano, pizotifeno.
- Antipsicóticos/neurolépticos: Flupentixol.
- Ervas/suplementos/vitaminas: remédios homeopáticos.
- Agentes para hipertensão/insuficiência cardíaca: bumetanida.
- Imunossupressores: vedolizumabe.
- Outros: metilergometrina (metilergonovina), raloxifeno.
Novas comedicações adicionadas em setembro
Um total de 21 novos medicamentos foram adicionados à interação este mês. Detalhes dos novos medicamentos e suas classes são fornecidos na lista abaixo.
- Anakinra [imunossupressores]
- Baricitinibe [imunossupressores]
- Benzatropina (Benztropina) [agentes para parkinsonismo]
- Subsalicilato de bismuto [agentes gastrointestinais]
- Canacinumab [imunossupressores]
- Deferasirox [Outro]
- Dupilumab [Outro]
- Lisdexanfetamina [Outro]
- Lomitapida [agentes hipolipemiantes]
- Macrogol (polietilenoglicol, PEG 3350, PEG 4000) [agentes gastrointestinais]
- Minoxidil [agentes para hipertensão/insuficiência cardíaca]
- Minoxidil (tópico) [outro]
- Nitazoxanida [antiprotozoário]
- Orfenadrina [agentes para parkinsonismo]
- Pemigatinib [terapias anticancerígenas]
- Pexidartinib [terapias anticancerígenas]
- Pralsetinib [terapias anticancerígenas]
- Prociclidina [agentes para parkinsonismo]
- Ruxolitinib [terapias anticâncer]
- Ruxolitinib (tópico) [Outro]
- Tofacitinib [imunossupressores]
Quatro novas comedicações
Quatro novos medicamentos foram adicionados, após solicitação dos usuários da plataforma:
- Desmopresina
- Indometacina (indometacina)
- Mononitrato de isosorbida
- Valganciclovir
IAS 2023 Liverpool Drug Interactions: gravação do simpósio Behind the Clinical Evidence já disponível
A gravação do simpósio IAS 2023 “Interações medicamentosas de Liverpool: por trás da evidência clínica” já está disponível. Clique aqui para visualizar ou acessar através da seção “Vídeos” do site. Painel:
- Introdução: Gail Matthews (copresidente) e Saye Khoo (copresidente)
- Lauren Walker (2:35): Análises Acionáveis na Prática Clínica
- Zachary Webb-Harvey (19:47): Agentes injetáveis de ação prolongada no contexto de comorbidade neuropsiquiátrica
- Fiona Bishop (34:15): Terapia hormonal de afirmação de gênero e antirretrovirais
- Saye Khoo (48:04): TARV e cirurgia intestinal
- Painel de discussão/perguntas e respostas (01:03:40)
Mais terapias contra o câncer
Concluímos outro lote de novas terapias contra o câncer, como parte de nossa expansão planejada e contínua desses tipos de medicamentos. A lista é composta pelos seguintes 12 medicamentos:
- Elotuzumab
- Inotuzumab ozogamicina
- Niraparib
- Obinutuzumab
- Ofatumumab
- Olaratumab
- Panitumumab
- Pembrolizumabe
- Pertuzumabe
- Tegafur/ Gimeracil/ Oteracil
- Tivozanib
- Trifluridina/Tipiracil
Isso eleva o número de medicamentos nesta classe para 154 e significa que todas as terapias contra o cancro listadas no nosso site irmão www.cancer-druginteractions.org estão agora listadas como comedicações neste site sobre o VIH.
Sete medicamentos anticâncer foram adicionados
O número de medicamentos contra o câncer no checker continua a aumentar, com mais sete medicamentos adicionados recentemente. Os novos medicamentos são:
- Eribulina
- Ixazomibe
- Lenvatinibe
- Selpercatinibe
- Sotorasibe
- Talazoparibe
- Trametinibe
Três medicamentos anticâncer
Mais três medicamentos foram adicionados à classe de terapia contra o câncer no verificador de interação. Os novos medicamentos são:
- Regorafenibe
- Ribociclibe
- Rucaparib
Onze medicamentos anticâncer
Outro lote de terapias contra o câncer foi adicionado. Onze novos medicamentos elevam o número total de terapias contra o cancro no painel de avaliação para 132 e continuaremos a adicionar novos medicamentos nos próximos meses.
- Alemtuzumabe
- Necitumumabe
- Neratinibe
- Nivolumabe
- Olaparibe
- Osimertinibe
- Palbociclibe
- Panobinostato
Quatro comedicações solicitadas
As seguintes comedicações foram adicionadasem resposta a solicitações recentes:
- Carfilzomibe (terapias anticâncer)
- Desloratadina (anti-histamínicos)
- Glicose monohidratada (outros)
- Nintedanibe (terapias anticâncer)
Mais sete terapias contra o câncer
Sete medicamentos foram adicionados às Terapias contra o Câncer no checker. Os medicamentos mais recentes são:
- Ivosidenibe
- Larotrectinibe
- Lomustina
- Lorlatinibe
- Midostaurina
- Mitotano
- Mobocertinibe
Adicionado sete DMARDs biológicos
Sete drogas anti-reumáticas modificadoras da doença biológica (DMARDs) foram adicionadas à classe de co-medicações imunossupressoras no testador de interação. As novas drogas são:
Abatacept
Belimumabe
Certolizumabe pegol
golimumabe
ixequizumabe
sarilumabe
Secuquinumabe
Novo recurso de prescrição: indução enzimática por flucloxacilina
Um novo recurso de prescrição fornecendo detalhes da indução enzimática observada com flucloxacilina foi adicionado à seção ‘Explicação das interações’.
A flucloxacilina é um antibiótico que demonstrou induzir o CYP3A4 in vitro. Várias publicações relataram evidências clínicas de que ele reduz as concentrações mínimas de tacrolimus, posaconazol e voriconazol. No entanto, o conhecimento do potencial indutor da flucloxacilina é baixo, pois ainda não foi incorporado na maioria dos testadores internacionais de interação medicamentosa e nos rótulos dos produtos.
Novos tipos de comedications são adicionados
Os medicamentos mais recentes adicionados à plataforma incluem um analgésico, duas terapias contra o câncer e três agentes gastrointestinais:
Cetoprofeno (aliviador da dor)
Enfortumabe vedotina (terapia contra o câncer)
Erdafitinibe (terapia contra o câncer)
Hioscina (escopolamina, agente gastrointestinal, antiemético)
Bromidrato de hioscina (bromidrato de escopolamina, agente gastrointestinal, antiemético)
Butilbrometo de hioscina (butilescopolamina, agentes gastrointestinais)
Chegamos a 900 comedicações
Atingimos um marco com o último lote de novos medicamentos para a lista de medicamentos. Essas sete novas adições elevam o número de medicamentos na lista de co-medicação para 900! As novas drogas e suas classes são apresentadas a seguir:
Zinco (ervas/suplementos/vitaminas)
Infliximabe e ustequinumabe (imunossupressores)
Enasidenib, encorafenib, entrectinib e fedratinib (terapias contra o câncer)
Nove drogas contra o câncer
Novos medicamentos são adicionados para tratar o câncer:
Ceritinibe
Cobimetinibe
Crizotinibe
dabrafenibe
Dacomitinibe
Daratumumabe
Durvalumabe
duvelisibe
vemurafenibe
Novas co-medicações nas classes de agentes gastrointestinais, imunossupressores e antipsicóticos/neurolépticos
Sete novos medicamentos foram adicionados em resposta aos pedidos recebidos. As novas drogas e suas classes são:
Agentes gastrointestinais: casca de ispagula, casca de psyllium, mebeverina, sucralfato
Imunossupressores: Leflunomida, Risanquizumabe
Antipsicóticos/Neurolépticos: Lurasidona