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Novidades

Apresentam-se a seguir as atualizações feitas na base de dados do sítio.

Atividades do mês de novembro: comemoramos 25 anos do com 1100 co-medicações

Novembro foi um mês movimentado para a equipa, com os preparativos para a conferência sobre terapias para o VIH em Glasgow, onde celebramos 25 anos de hiv-druginteractions.org (pode ler mais sobre as celebrações aqui).

Os nossos preparativos incluíram a criação de um novo seletor de tratamento para terapias de afirmação de género e a revisão/modificação das 21 existentes. As seis tabelas resumo de interação foram revisadas e modificadas, sendo incluídas alterações e novos co-medicamentos. Além disso, dois estudos foram atualizados (Interactions with moderate intensity statinsInteractions with herbal and mineral supplements).

Também adicionamos comedicamentos à ferramenta: rolapitant (adicionado à classe de agentes gastrointestinais; antieméticos) e telavancina (adicionado à classe de antibacterianos).

Isso eleva o número total de medicamentos disponíveis para 1100.

Atualizações de outubro

Várias atualizações foram feitas no site este mês.

O verificador de interação inclui nove novos medicamentos (mostrados abaixo) e um medicamento (simeprevir) foi removido. Medicamentos adicionados:

  • Bussulfano (terapias anticâncer)
  • Copanlisibe (terapias anticâncer)
  • Elagolix (outros)
  • Moexipril (agentes para hipertensão/insuficiência cardíaca)
  • Repotrectinibe (terapias anticâncer)
  • Rezafungina (antifúngicos)
  • Romidepsina (terapias anticâncer)
  • Ropivacaína (anestésicos e relaxantes musculares)
  • Tiotepa (terapias anticâncer)

Algumas alterações também foram feitas no Guia de Prescrição. Um novo recurso foi adicionado e outros foram adicionados:

  • Novo- Interactions with lenacapavir
  • Atualização – Interactions with hormone therapy for gender affirmation
  • Atualização – ARVs for patients with swallowing difficulties
  • Atualização – ARVs and food requirements
  • Atualização – Dosing of ARVs for patients with renal impairment
  • Atualização – Interactions with FTC/TDF PrEP and long-term use medications

Todos esses materiais (e muitos outros) podem ser encontrados na seção Prescribing and Dosing Guidance.

Atualização de setembro

Medicamentos para HIV

Dolutegravir, lamivudina, tenofovir-DF (TLD) foram adicionados ao verificador de interação como uma nova combinação antirretroviral. O TLD é formulado como um comprimido combinado de dose fixa e está na lista de medicamentos essenciais da OMS. O TLD só está disponível em países de rendimento baixo ou médio ou em alguns países de rendimento elevado, onde existe uma elevada percentagem de pessoas seropositivas. O TLD não está disponível na Europa, no Reino Unido ou nos EUA, uma vez que o dolutegravir ainda está patenteado na maioria dos países de rendimento elevado.

Co-medicações

A selegilina (agentes para parkinsonismo) e a tobramicina (antibacterianos) foram adicionadas à lista.

Novas co-medicações adicionadas em agosto

Treze novos medicamentos foram adicionados ao verificador de interação este mês.

  • Carvão ativado, pentosano polissulfato de sódio, ciclossilicato de zircônio sódico (outros)
  • Alprostadil (agentes para disfunção erétil)
  • Bilastina (anti-histamínicos)
  • Bimequizumabe, Guselkumabe (imunossupressores)
  • Daridorexante (ansiolíticos/hipnóticos/sedativos)
  • Deflazacorte (esteróides)
  • Doxilamina (anti-histamínicos)
  • Entacapone (agentes para parkinsonismo)
  • Furazolidona (antibacterianos)
  • Idarrubicina (terapias anticâncer)

Novo recurso de prescrição para tratamento com estatinas de intensidade moderada

Pesquisas recentes indicam que é provável que mais pessoas vivendo com HIV sejam oferecidas terapia com estatinas de intensidade moderada. O potencial de interação farmacológica entre os antirretrovirais e as estatinas varia de acordo com a via de eliminação das estatinas e o potencial de inibição/indução dos antirretrovirais.

Para isso, foi desenvolvido um novo recurso que fornece detalhes sobre as interações entre os ARVs principais e atorvastatina, pravastatina ou rosuvastatina, juntamente com recomendações para o manejo das interações.

O recurso de prescrição pode ser encontrado aqui: Guia de prescrição e dosagem, está na seção Recursos de prescrição do site.

Novas drogas adicionadas em abril

Dezesseis novos medicamentos foram adicionados ao verificador de interação este mês:

  • Analgésicos: Dexcetoprofeno
  • Antibacterianos: cefuroxima, minociclina, teicoplanina
  • Antidepressivos: moclobemida
  • Antipsicóticos/Neurolépticos: Cariprazina
  • Terapias contra o câncer: mitomicina, tepotinibe, tisotumabe vedotina
  • Ilícito/recreativo: nitacenos, psilocibina
  • Outros: bromocriptina, fentermina, riluzol, tenapanor
  • Agentes para parkinsonismo: safinamida

O recurso de prescrição de flucloxacilina foi atualizado para mostrar que a flucloxacilina é um indutor enzimático fraco e não moderado (para mais informações sobre isso você pode consultar este link).

Doze medicamentos foram adicionados

Durante o mês de março, doze novas comédias foram adicionadas à ferramenta. Abaixo está um detalhe do que são:

  • Analgésicos: Nefopam
  • Agentes antienxaqueca: Atogepant
  • Antipsicóticos/Neurolépticos: Brexpiprazol
  • Terapias contra o câncer: azacitidina, cedazuridina, decitabina
  • Ervas/suplementos/vitaminas: colágeno, alimentação enteral, suplementos nutricionais orais
  • Ilícito/recreativo: trembolona
  • Outros: febuxostate Esteróides: oximetolona
  • Um novo recurso de prescrição também foi adicionado com orientações para o uso de apixabana com fortes inibidores do CYP3A4 e da gp-P (para obter mais informações sobre isso, você pode visitar este link).

Novos medicamentos adicionados

Quinze novos medicamentos e um novo tipo de medicamento (anti-hemorrágico) foram adicionados ao verificador, elevando para 176 o total de novas comédias adicionadas em 2023!

  • Analgésicos: etoricoxib
  • Anticonvulsivantes: perampanel
  • Antidepressivos: opipramol
  • Anti-hemorrágicos: Avatrombopag
  • Terapias para demência: galantamina, rivastigmina
  • Agentes gastrointestinais: nizatidina
  • Ervas/suplementos/vitaminas: Coenzima Q10 (ubidecarenona)
  • Imunossupressores: fumarato de dimetila, metotrexato
  • Agentes hipolipemiantes: colesevelam
  • Outros: citisina (citisiniclina), drotaverina, fezolinetante, ospemifeno, tolvaptano

Aviso sobre interações com idelalisib

Observamos que entre 13 de junho de 2023 e 2 de novembro de 2023, as informações sobre interações medicamentosas com idelalisib continham informações e recomendações relacionadas a outro medicamento (infigratinib). Pedimos sinceras desculpas por este erro. As informações sobre as interações foram revisadas e estamos implementando ações preventivas.

Solicita-se aos médicos que usaram esta ferramenta durante este período que revisem os pacientes que receberam idelalisib (ou para os quais o mesmo poderia ter sido considerado) com ARVs reforçados: efavirenz, etravirina, nevirapina (onde a recomendação correta deveria ter sido colorida em ÂMBAR em vez de VERMELHO) ou maraviroc (onde a recomendação correta deveria ser reduzir a dose de maraviroc em pacientes com TFGe alterada. As diretrizes diferem em cada caso, para mais informações você pode consultar https://www.hiv-druginteractions.org/interactions/144183.

Se você é um paciente recebendo idelalisibe e tem alguma dúvida, consulte seu médico regular.

Aviso sobre interações com idelalisib

Chegou ao nosso conhecimento que entre 13 de junho de 2023 e 2 de novembro de 2023, os registros de interaçãoes do idelalisib continham informações e recomendações relacionadas a outro medicamento (infigratinibe). Pedimos sinceras desculpas por este erro. Os registros de interação foram revisados e estamos implementando ações preventivas.

Solicita-se aos médicos que usaram nosso verificador durante este período que revisem os pacientes que receberam idelalisibe (ou para os quais o idelalisibe possa ter sido considerado) com ARVs potenciados: efavirenz, etravirina, nevirapina (onde a recomendação correta deveria ter sido ÂMBAR em vez de VERMELHO) ou maraviroc (onde a recomendação correta deveria ter sido reduzir a dose de maraviroc em pacientes com TFGe prejudicada. Pode mais informação consulte https://www.hiv-druginteractions.org/interactions/144183.

Se você é um paciente recebendo idelalisib e tem alguma dúvida, consulte seu médico habitual.

1000 medicamentos carregados na plataforma

Um objetivo importante foi alcançado com o último lote de novos medicamentos. Estas novas adições elevam o número de medicamentos para 1000! Os novos medicamentos e suas classes são apresentados abaixo:

  • Anticoagulante, Antiplaquetário e Fibrinolítico: Tinzaparina.
  • Agentes antienxaqueca: eptinezumab, erenumab, fremanezumab, galcanezumab, frovatriptano, naratriptano, pizotifeno.
  • Antipsicóticos/neurolépticos: Flupentixol.
  • Ervas/suplementos/vitaminas: remédios homeopáticos.
  • Agentes para hipertensão/insuficiência cardíaca: bumetanida.
  • Imunossupressores: vedolizumabe.
  • Outros: metilergometrina (metilergonovina), raloxifeno.

Novas comedicações adicionadas em setembro

Um total de 21 novos medicamentos foram adicionados à interação este mês. Detalhes dos novos medicamentos e suas classes são fornecidos na lista abaixo.

  • Anakinra [imunossupressores]
  • Baricitinibe [imunossupressores]
  • Benzatropina (Benztropina) [agentes para parkinsonismo]
  • Subsalicilato de bismuto [agentes gastrointestinais]
  • Canacinumab [imunossupressores]
  • Deferasirox [Outro]
  • Dupilumab [Outro]
  • Lisdexanfetamina [Outro]
  • Lomitapida [agentes hipolipemiantes]
  • Macrogol (polietilenoglicol, PEG 3350, PEG 4000) [agentes gastrointestinais]
  • Minoxidil [agentes para hipertensão/insuficiência cardíaca]
  • Minoxidil (tópico) [outro]
  • Nitazoxanida [antiprotozoário]
  • Orfenadrina [agentes para parkinsonismo]
  • Pemigatinib [terapias anticancerígenas]
  • Pexidartinib [terapias anticancerígenas]
  • Pralsetinib [terapias anticancerígenas]
  • Prociclidina [agentes para parkinsonismo]
  • Ruxolitinib [terapias anticâncer]
  • Ruxolitinib (tópico) [Outro]
  • Tofacitinib [imunossupressores]

IAS 2023 Liverpool Drug Interactions: gravação do simpósio Behind the Clinical Evidence já disponível

A gravação do simpósio IAS 2023 “Interações medicamentosas de Liverpool: por trás da evidência clínica” já está disponível. Clique aqui para visualizar ou acessar através da seção “Vídeos” do site. Painel:

  • Introdução: Gail Matthews (copresidente) e Saye Khoo (copresidente)
  • Lauren Walker (2:35): Análises Acionáveis ​​na Prática Clínica
  • Zachary Webb-Harvey (19:47): Agentes injetáveis ​​de ação prolongada no contexto de comorbidade neuropsiquiátrica
  • Fiona Bishop (34:15): Terapia hormonal de afirmação de gênero e antirretrovirais
  • Saye Khoo (48:04): TARV e cirurgia intestinal
  • Painel de discussão/perguntas e respostas (01:03:40)

Mais terapias contra o câncer

Concluímos outro lote de novas terapias contra o câncer, como parte de nossa expansão planejada e contínua desses tipos de medicamentos. A lista é composta pelos seguintes 12 medicamentos:

  • Elotuzumab
  • Inotuzumab ozogamicina
  • Niraparib
  • Obinutuzumab
  • Ofatumumab
  • Olaratumab
  • Panitumumab
  • Pembrolizumabe
  • Pertuzumabe
  • Tegafur/ Gimeracil/ Oteracil
  • Tivozanib
  • Trifluridina/Tipiracil

Isso eleva o número de medicamentos nesta classe para 154 e significa que todas as terapias contra o cancro listadas no nosso site irmão www.cancer-druginteractions.org estão agora listadas como comedicações neste site sobre o VIH.

Onze medicamentos anticâncer

Outro lote de terapias contra o câncer foi adicionado. Onze novos medicamentos elevam o número total de terapias contra o cancro no painel de avaliação para 132 e continuaremos a adicionar novos medicamentos nos próximos meses.

  • Alemtuzumabe
  • Necitumumabe
  • Neratinibe
  • Nivolumabe
  • Olaparibe
  • Osimertinibe
  • Palbociclibe
  • Panobinostato

Novo recurso de prescrição: indução enzimática por flucloxacilina

Um novo recurso de prescrição fornecendo detalhes da indução enzimática observada com flucloxacilina foi adicionado à seção ‘Explicação das interações’.

A flucloxacilina é um antibiótico que demonstrou induzir o CYP3A4 in vitro. Várias publicações relataram evidências clínicas de que ele reduz as concentrações mínimas de tacrolimus, posaconazol e voriconazol. No entanto, o conhecimento do potencial indutor da flucloxacilina é baixo, pois ainda não foi incorporado na maioria dos testadores internacionais de interação medicamentosa e nos rótulos dos produtos.

Novos tipos de comedications são adicionados

Os medicamentos mais recentes adicionados à plataforma incluem um analgésico, duas terapias contra o câncer e três agentes gastrointestinais:

Cetoprofeno (aliviador da dor)
Enfortumabe vedotina (terapia contra o câncer)
Erdafitinibe (terapia contra o câncer)
Hioscina (escopolamina, agente gastrointestinal, antiemético)
Bromidrato de hioscina (bromidrato de escopolamina, agente gastrointestinal, antiemético)
Butilbrometo de hioscina (butilescopolamina, agentes gastrointestinais)

Chegamos a 900 comedicações

Atingimos um marco com o último lote de novos medicamentos para a lista de medicamentos. Essas sete novas adições elevam o número de medicamentos na lista de co-medicação para 900! As novas drogas e suas classes são apresentadas a seguir:

Zinco (ervas/suplementos/vitaminas)

Infliximabe e ustequinumabe (imunossupressores)

Enasidenib, encorafenib, entrectinib e fedratinib (terapias contra o câncer)